逍遥散出自宋·《太平惠民和剂局方》，具有疏中寓养，气血兼顾，肝脾同调的配伍特点。闫润红教授从事方剂学教学及临床工作近30年，对逍遥散的认识从理论到实践均有自己独到的见解。现将其运用逍遥散治疗肝郁相关疾病的经验介绍如下。
郁证
孙某，女，35岁，年8月12日初诊。
失眠2年，欲哭欲笑，常一人呆坐默默无语，心悸，口干不苦，不欲食，二便正常，月经来时小腹胀痛，面色黯淡，眼神呆滞，舌质暗红，苔白腻，脉沉弦。西医诊断：抑郁症。中医诊断：郁证（肝郁痰阻）。拟方：逍遥散合温胆汤加减。药用：当归15g、白芍15g、茯苓15g、茯神15g、神曲15g、麦芽15g、焦山楂15g、生龙骨30g、生牡蛎30g、白术12g、女贞子12g、墨旱莲12g、竹茹12g、党参12g、胆南星12g、炙甘草9g、柴胡9g、黄芩9g、浙贝母9g、姜半夏9g、陈皮9g、枳壳9g、牡丹皮9g、桅子9g、薄荷6g、生姜3片、大枣3枚。7剂，水煎服。每日1剂。
二诊：患者来诊面色红润，目光有神，告知上药服后欲哭欲笑的情绪消失，饮食改善，舌苔变薄，心悸失眠尚无好转。药用：当归15g、茯苓15g、获神15g、郁金15g、丹参30g、石营蒲12g、白术12g、远志12g、浙贝母粉10g、生龙骨30g、生牡蛎30g、珍珠母30g、白芍9g、柴胡9g、甘草9g、薄荷6g、生姜5片、大枣5枚。7剂，水煎服。每日1剂。
服药7剂诸症好转，续服14剂诸症消失。改服逍遥丸巩固疗效2月，随访未发
按：患者长期所欲不遂，肝郁不解，情志不畅，肝失疏泄，引起五脏气血失调。肝主调畅气机，心主血脉、神志，以维系思维精神，气血失调，阴阳失
衡，表现出情绪不宁，郁闷，善太息，悲伤欲哭。选方逍遥散使肝气得疏，气机调和，心神得安，阴阳平衡而病自愈。
汗证
李某，男，31岁，年7月21日初诊。
日间手脚汗出严重2月余。平素易生气，烦躁，失眠多梦，胸闷，憋气，心悸，头痛头晕，小便色黄，苔薄黄腻，脉弦数，经检查患者无明显器质性改变。中医辨证属自汗（痰热郁蒸）。治法：疏肝解郁，清热化痰。药用：当归15g、白芍15g、郁金15g、白术15g、茯神30g、生龙骨30g、生牡蛎30g、陈皮12g、石菖蒲12g、远志12g、浙贝母10g、柴胡9g、炙甘草6g、薄荷6g、黄连6g、生姜3片、大枣3枚。7剂，水煎服。每日1剂。
服药7剂后自汗、失眠明显好转。续服14剂后诸症悉除，随访未发。
按：患者恼怒伤肝，气滞血瘀，瘀久化热，迫津外泄而自汗。由于逍遥散方中部分药物具有疏散作用，所以很多医家不用它治疗汗证，闫师认为该病属西医植物神经紊乱，多由情志不畅引起，故以逍遥散疏肝解郁，健脾养血，配以清化热痰药及安神药取效。
专家介绍：闫润红，男，山西省优秀专家，教授，主任医师，硕士生导师。中华中医药学会方剂学分会常委，中国中医药研究促进会经方分会副会长。山西省中医方剂学学科带头人。擅长治疗内科常见病，皮肤病，妇科病，疑难杂症。出诊时间：星期二上午。出诊地点：山医院治未病中心。
温馨提示：上文中所提及药方和中药，需在专业医生指导下使用，切勿擅用。
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