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强迫症只是你身体承受不了情绪精神的一个反应，本质上还是脏腑功能受损。我们可以看一下强迫症是怎么发病的？

偶尔出现的强迫症状并不会太过影响我们的生活状态，但是当脏腑不断受到负面情绪的损伤，偶尔的强迫症状有一天就成了真正的强迫症。

这个时候，问题已经深入到下一步，不能只调节情绪，要修复背后受损的脏腑功能，所以说强迫症只是影子，脏腑受损，（主要是肝肾）才是根。

为什么强迫症主要调肝肾？从情志上讲肝虚则恐，肾在志为恐，胆主决断。而这都是强迫症发病的情志基础。从精神上看，肝藏魂，肝魂亢奋就容易侵扰心神，神魂相博表现出来的就是思虑过多，不能自制。

从临床治疗上，大多强迫症患者辨证的结果就是和肝（胆）肾，其次是脾。

第一位患者是抑郁症兼强迫症。先是抑郁症年，后来合并强迫症1年。

就诊的时候，强迫症为主，主要是不停洗衣服，洁癖严重，伴随情绪低落，悲伤欲哭。

失眠比较严重，要服用安眠类药物才能睡着，但不解乏，恶梦比较多，容易烦躁，食欲不好，口里有异味。

舌诊：舌苔淡红、苔薄黄。

辨证为少阳证，肝胆不和，心神失养，用柴胡加龙骨牡蛎汤合甘麦大枣汤加减

方用：柴胡、黄芩、法半夏、党参、桂枝、生大黄、磁石、生龙牡，淮小麦、大枣、炙甘草

一个月后，患者复诊失眠好转，悲伤欲哭症状减轻四分之一，洁癖症状频次降低，胃口好转。

改温胆汤加甘麦大枣汤加减，一月后，悲伤欲哭减轻三分之一，洁癖症状减轻一般，害怕焦虑烦躁情绪明确改善。安眠药已经停用，每晚睡眠可达6小时。

调整用药接着治疗。

另一位患者反复确认门窗是否关好，担心有小偷，反复检查有没有煤气罐有没有关好。晚上做噩梦，容易受惊。舌诊：舌淡苔腻

辨证：胆郁痰扰

用温胆汤：半夏、茯苓、陈皮、竹茹、甘草、枳实、远志、石菖蒲等

服用15剂时患者就来复诊说情况好转，自觉害怕受惊好多了

后续坚持治疗个月，已经完全好转。

这个患者的情况显示出痰阻之象，气滞则痰湿生，痰湿堆积影响到肝胆，造成决断功能受损，肝谋虑无度。

第一个患者症状更严重，神志受损，气机不利更严重，也兼有痰湿。

这两个患者虽然治疗方案不想同，但都是肝胆的问题。

由此可见，肝胆在强迫症治疗中的重要性。

除此之外，很多患者治疗强迫症我都会根据情况让他们配合中成药六味地黄丸或者杞菊地黄丸。目的就是从补肾精敛肝魂，定志，对强迫症也很有帮助。