重要小贴士
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冰片镇痛文献调研
李森
1介绍
1.1冰片来源：（1）天然冰片之右旋龙脑，由樟科植物樟的新鲜枝、叶经水蒸气蒸馏并重结晶而得，(+)bornol。
（2）天然冰片之左旋龙脑，菊科植物艾纳香枝、叶经水蒸气蒸馏并重结晶而得，(-)bornol。
（3）合成冰片，松节油经一系列化学方法工艺而得。
1.2功效主治（1）功效：《中药学》课本，冰片属于开窍药，主要功效：开窍醒神，清热止痛。
（2）主治：闭症神昏；目赤肿痛，疮疡肿痛，溃疡后不敛。
注：闭症神昏分为热闭神昏和寒闭神昏。
热闭神昏：是指温热病热入营血，或温病卫气营血辨证中指卫分不解，不传气分，逆传心包，或脏腑热邪逆犯心包，或伤寒化热逆犯心包，所致神志不清的症状，总之是热邪侵入心包或营血的症状，一般用至宝丹，安宫牛黄丸，神犀丹等解救；
寒闭神昏，就是寒邪侵入心包的症状(会阻塞血路，成为心绞痛)，一般用苏合香丸解救。
而冰片，在中药方剂中的位置，一般是佐使药。可以配伍使用治疗热闭、寒闭神昏。如，著名的复方丹参滴丸（丹参、三七、冰片），冰片在其中充当佐使的角色，能够缓解冠心病给患者带来的疼痛，又能够增加三七的有效成分通过血脑屏障。
君臣佐使定义：
君药是方剂中针对主证起主要治疗作用的药物，是必不可少的，其药味较少，药量根据药力相对较其他药大；
臣药是协助君药，以增强治疗作用；
佐药是协助君药治疗兼证或次要症状，或抑制君、臣药的毒性和峻烈性，或为其反佐；
使药是引方中诸药直达病证所在，或调和方中诸药作用。
1.3药理作用（1）镇静抗惊厥又有醒脑的作用,验证冰片功效闭症神昏；
（2）保护心脑等器官组织；
（3）抗炎、镇痛；
（4）抗菌、抗真菌；
（5）逆转肿瘤多药耐药；
1.4药物作用（1）增加生物膜屏障通透性，验证冰片在方剂中佐使的能力；
（2）影响一氧化氮水平；
（3）影响神经递质含量；
（4）抑制Ca2+浓度；
（5）抑制炎症因子IL-1β,TNF-α,CAM-1的表达。
1.5英文文献调研数据库：NCBI-pubmd
关键词：（1）“bornol”，有条结果。
（2）bornol”and“analgsia”，有7条结果。
本文重点阐述中科院昆明动物所王树发表的一篇文章：Aclinicalandmchanisticstudyoftopicalbornol-inducdanalgsia(IF=9.).
标题:Aclinicalandmchanisticstudyoftopicalbornol-inducdanalgsia
研究药物：(+)bornol-右旋龙脑；
对照药物：mnthol-薄荷脑。
疾病：术后痛；
药效研究（一）：
选择有术后痛症状病人，验证冰片的镇痛作用，在此期间遵循随机、双盲、安慰剂对照等临床研究原则。位病人随机分为冰片组和安慰剂组，治疗前，两组具有基本相同的平均疼痛打分值，安慰剂组、冰片组分别给予安慰剂、冰片治疗30min，冰片组的痛阈值明显降低疼痛打分值，疼痛降低值≥50%的病人占66.13%。在该研究中，据患者、医务人员报道，冰片治疗未出现副作用。
验证冰片镇痛的作用机制
药效研究（二）：
实验动物：小鼠
疼痛模型：3种-capsaicinmodl(辣椒素模型)、formalinmodl（福尔马林模型）、昆明治疗白癜风北京中科医院正规吗
