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神效汤方剂

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《疡医大全》卷三十四。

升麻皂刺各四两土茯苓一斤

水八碗,煎四碗,临服入麻油三匙,一日服一剂,十剂全愈。

杨梅结毒,流注,筋骨痛楚,不管已未褴褛。

头顶,加白芷;胸中、喉、面,加桔梗;胸前,加白芍;肩背,加羌活;下部,加牛膝。俱只加一钱。

2十味温胆汤

《得效》卷八。

半夏(汤洗)枳实(去瓤,切,麸炒)陈皮(去白)各三两白茯苓(去皮)一两半酸枣仁(微炒)大远志(去心,甘草水煮,姜汁炒)各一两北五味子熟地黄(切,酒炒)条参各一两粉草五钱

上锉散。每服四钱,水一盏半,加生姜五片,大枣一个煎,不拘时服。

化痰宁心。

①《得效》:心胆虚怯,触事易惊,梦寐不祥,异象感惑,遂致心惊胆慑,气郁生涎,涎与气搏,变生诸证,或短气悸乏,或复自汗,手脚浮肿,饮食枯燥,胆怯纳闷,坐卧担心。②《张氏医通》:寒涎沃胆,恐惧肝热,心悸不眠,短气恶心,耳鸣眼花,手脚浮肿。

①《成便利读》:温胆汤加人参、远志、枣仁、熟地。治惊惧不寐因虚而得,以至梦遗惊惕,虚多邪少之象,恐一于除痰,则虚者益虚,其病益盛。故以人参、熟地之大补气血,协同枣仁以入于肝胆之地;用远志者,取其辛散泄漏之品,一则可行补药之滞,一则可交通心肾,心肾交则魂亦可赖以容身。②《天津中医》(;3∶44):袭用本方时,党参、半夏、茯苓、枳实应重用,并以半夏、茯苓为主药,意在渗燥连合,湿化痰消;取党参益气健脾以治生痰之源;枳实调气行痰,诚如丹溪所云“治痰者,不治痰而治气,气顺则一身之津液亦随之而顺。”

①失眠《江西中医药》(∶20):吕某,女,49岁。患精力破裂症屡屡爆发20余年,每每失眠,伴头昏,乏力耳鸣,心烦担心,兄弟心热,神情滞板,口干不欲饮,喉中似有物阻塞,吞咽不利,舌红,苔薄黄而腻,脉象细弦。证属阴血不够,兼挟痰湿,七上八下而至,治当滋阴安神,兼化痰湿,拟十味温胆汤加淮山、黄连,水煎服,逐日二次。内服5剂,寤寐平常,续服5剂,诸症悉减。②精力板滞症《浙江中医杂志》(;4∶):郑某,室女,18岁,门生。其母代诉:患者常日善思多感,旧年因吃惊慌,常显惧怕不宁,夜寐担心,常发呓语。近感风邪,发烧,神态异常,而瞎三话四,忽悲忽喜,失眠厌食,月事四月未至,带下甚多。此乃思量伤脾,湿热下注,以涤痰清热兼散风邪为治。方用十味温胆汤加减,连诊三次,进方6剂,诸病尽除,精力复原平常,继以悠闲散、天王补心丹数剂调养,食欲渐振,月事亦至,景况优越。

《金匮翼》有竹茹,无五味子。

《重订浅显伤寒论》。

潞党参辰茯神淡竹茹熟地枳实各一钱半姜半夏广皮各二钱炒枣仁远志肉各一钱炙甘草五分生姜一片红枣一枚

补虚助威。

伤寒触惊发疯,经清肝胆,泻痰火后,以此方善后。

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