近年来，随着人们的生活水平不断提高，饮食结构及生活方式的变化，人群的血脂水平总体上在逐年升高。据统计，我国20世纪90年代初期比80年代的人群血脂水平明显增加，尤其在北方大城市，估计约有30—40％的人患有不同程度的超过边缘性标准的血脂代谢异常即高血脂。因此，在全社会范围内重视和控制高血脂势在必行。高血脂，又叫高脂血症，它是指人体内的脂肪代谢异常引起血液中血脂升高，或者血脂水平的变化超出了正常范围。那么，人们的正常血脂标准为多少？其实，血脂的“正常值”（合适水平）在目前国内外尚无绝对统一的标准，它随不同时期、地区及种族等而有所不同。年中华心血管病学会参照国际标准后推荐我国的正常血脂标准为：（1）总胆固醇≤mg／dl或低密度脂蛋白胆固醇≤mg／dl。（2）血清甘油三酯≤mg／dl。（3）高密度脂蛋白胆固醇≥35mg／dl。若第1、2项的其中之一（伴有或不伴第3项）异常时，需要在2—3周后复查，其结构仍超过上述标准时，即可确诊为高脂血症。研究表明，人体内的脂肪物质是体内所必需的主要能量来源，并且还参与机体细胞、组织的正常结构和功能的许多代谢过程。脂肪来源于体内和体外两条途径，前者主要在肝内合成，而后者靠饮食中摄取。凡能引起脂肪在体内合成增加、分解减少及摄入增多等病因，均会导致高血脂。所以，一般常见病因有：（1）高胆固醇：饮食中饱和（动物）脂肪摄入过多、肝硬化、控制不好的糖尿病、甲低、肾病及遗传性高胆固醇症。（2）高甘油三酯：过量热量摄入、酗酒、未控制好的严重糖尿病、肾病，某些药物（如雌激素等）以及遗传性高甘油三酯症。根据病因在临床上可将高血脂分类为原发性与继发性两种。后者由其它疾病引起，发病率较低。原发性高血脂可能与基因、脂蛋白及其受体或酶类异常有关。目前医学研究证实，高血脂是引起人类动脉粥样硬化性疾病的主要危险因素。像常见的动脉粥样硬化性疾病有：冠心病（包括心肌梗塞、心绞痛及猝死）、脑梗塞以及周围血管血栓栓塞性疾病。这些心脑血管性疾病的发病率高，危害大，病情进展凶险，其死亡率约占人类总死亡率的半数左右。血清胆固醇水平与动脉粥样硬化发病危险密切相关，即低密度脂蛋白胆固醇水平每升高1％，冠心病等动脉粥样硬化性疾病的发病危险会相应地增加2％左右。若高密度脂蛋白胆固醇水平每降低1％，冠心病发病危险便会增加3—4％。因此，低密度脂蛋白胆固醇通俗称为坏胆固醇，高密度脂蛋白胆固醇称为好胆固醇；前者促进冠心病发病，而后者对抗之。另外，甘油三酯水平升高也可能有促进冠心病发病的作用，它的升高往往伴随着高密度脂蛋白胆固醇降低。高血脂症的治疗包括了很多方面。如果是高血脂症的病人，首先要改变生活方式，这非常重要，包括低脂肪饮食，油性的东西要少吃。除此之外还要减少热量的摄入，有的人从来不吃肉，但是一天要吃一斤米饭，这个不行。所以高血脂症要改变生活方式，除了低脂饮食，还要适当降低热量，增加蔬菜类的纤维素类的摄入。 　　运动锻炼。这点非常重要，现在开车的人多了，运动越来越少，这个现象一定要改变，对高血脂症的人一定要锻炼。 　　戒烟。烟可以增加高血脂症的病人动脉硬化的几率，烟绝对要戒，不能只是少抽点，但是没有提到戒酒，酒要限量。 　　总归一句话，生活方式要改变，低脂肪饮食、运动锻炼并戒烟，对于肥胖的病人要减肥，降低体重。这是第一个治疗手段，第二个治疗手段是服用有一定作用的保健食品——红曲。红曲还是久负盛名的中药材，使用历史悠久。13世纪，元朝饮膳太医忽思慧撰写的《饮膳正要》记载了药用红曲“味甘、性平、无毒，健脾、益气、温中”。此外，《本草纲目》、《本草从新》等著作中都有记述，中医将红曲的功效归纳为健脾消食，活血化淤：“活血化淤”的根本是红曲能有效改善人体血液循环；“健脾消食”是指红曲在人体消化系统发挥作用，能促进脂质代谢。 　　早在20世纪70年代末，国内外许多学者就开始对红曲进行了深入的研究。日本学者远藤章等人从红曲中分离出一种能降低人体血液胆固醇的有效物质，他汀类物质，功能红曲风行日本。在传统红曲的基础上，利用现代科学技术手段，进一步明确了红曲药用功能包括如下四个方面：

1、降血脂：至少从红曲中发现了六种胆固醇合成酶（HMG—COA还原酶）抑制剂，如洛伐它丁等。虽然活性不一致，但都毒性非常小，均能抑制胆固醇的从头合成。

高血脂、高血压、高血糖是现代工业化社会里，中老年人最常见的三种疾病，而后红曲菌对这三种疾病均有治疗的功效实在是很神奇的事。

朱云中医

做优质中医儿科

云博士简介：朱云，出生于云南著名中医世家，云南名中医朱光海嫡孙.中医儿科学，中医妇科学博士，医院多年临床经验，昆明某中医机构日门诊量上百人的临床医生。临床专研难治反复性咳嗽，鼻炎、儿童厌食免疫力低下，不孕，月经不调的有效治疗方法。

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