重温临床常用方剂首

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疾虽久,犹可毕也。言不可治者,未得其术也。

——《灵枢·九针十二原》

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第首

天王补心丹  

茯苓、玄参、人参、丹参、朱砂,柏子仁、酸枣仁、麦冬、天冬、五味子、桔梗、远志、生地、当归。

滋阴清热,养血安神。

阴虚血少,神志不安证。心悸怔忡,虚烦失眠,神疲健忘,或梦遗,手足心热,口舌生疮,大便干结,舌红少苔,脉细数。

(出自《校注妇人良方》,记住本方还是用方歌:

天王补心柏子仁,二冬生地当归身,

三参桔梗朱砂味,远志茯苓共养神。

柏子仁

二冬:天冬、麦冬

生地、当归

三参:玄参、人参、丹参

桔梗、朱砂

远志、茯苓)

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第首

酸枣仁汤

茯苓、知母、川芎、酸枣仁、甘草。

养血安神,清热除烦。

肝血不足,虚热内扰证。虚烦失眠,心悸不安,头目咳晕,咽干口燥,舌红,脉弦细。

(出自《金匮要略》,其云“虚劳虚烦不得眠,酸枣仁汤主之。”方歌:

酸枣仁汤治失眠,川芎知草茯苓煎。

不知是哪位作家的签名“给我一杯酸枣仁汤,来抚慰我那熬夜的伤”,你看,中医人多有意思。)

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第首

越鞠丸  

神曲、香附、栀子、川芎、苍术。

行气解郁。

六郁证。胸膈痞闷,脘腹胀痛,嗳腐吞酸,恶心呕吐,饮食不消。

(出自《丹溪心法》,六郁是指气血、湿、火、痰、食等六种郁症的合称。

气——香附

血——川芎

湿——苍术

火——栀子

食——神曲

五个药怎么治疗六个郁呢?以上五个“郁”解决了,痰郁自然而解。)

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第首

金玲子散  

金铃子、延胡索。

疏肝泄热,活血止痛。

肝郁化火证。胸腹胁肋诸痛,时发时止,口苦,或痛经,或疝气痛。舌红苔黄,脉弦数。

(出自《袖珍方》。)

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第首

枳实薤白桂枝汤  

枳实、厚朴、薤白、桂枝、瓜蒌。

通阳散结,祛痰下气。

胸阳不振,痰气互结之胸痹。胸满而痛,甚或胸痛彻背,喘息咳唾,短气,气从胁下冲逆,上攻心胸,舌苔白腻,脉沉弦或紧。

(出自《金匮要略》,原文云:“胸痹心中痞,留气结在胸,胸满,胁下逆抢心,枳实薤白桂枝汤主之。人参汤亦主之。”)

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第首

良附丸

高良姜、香附。

疏肝行气,祛寒止痛。

气滞寒凝证。胃脘疼痛,胸闷胁痛,畏寒喜热,以及妇女痛经。

(看到《良方集腋》想起师父大人勉励我的一句话:“集腋成裘,天赋之外没有捷径。”)

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第首

六磨汤

槟榔、沉香、木香、乌药、大黄、枳壳。

理气导滞,通行大便。

气泄腹急,大便秘涩。

(出自《世医得效方》,方歌如下:

六磨乌药与大黄,沉香木香枳槟榔。

便秘气结可导滞,胸胁痞满效力强。)

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第首

木香顺气散

木香、青皮、陈皮、枳壳、厚朴、乌药、香附、砂仁、川芎、苍术、桂心、甘草。

行气止痛。

气滞腹痛、胁痛。

(出自《沈氏尊生书》,组方上有些“糊涂”。)

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第首

启膈散  

沙参、茯苓、丹参、川贝、郁金、砂仁壳、荷叶、杵头糠。

润燥解郁,化痰降逆。

噎膈。咽下梗塞,食入即吐,或朝食暮吐,胃脘胀痛,舌绛少津,大便干结者。

(出自《医学心悟》,方歌:

启膈贝郁沙丹参,砂壳杵糠荷蒂苓,

气结痰凝致噎膈,吞咽困难胸膈疼。)

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第首

五仁丸

桃仁、杏仁、柏子仁、松子仁、郁李仁、陈皮。

润肠通便。

津枯便秘。大便干燥,艰涩难出,以及年老或产后血虚便秘。

(《世医得效方》。)

———END———

封面:柳子谷竹叶单禽图

中亢



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