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月经先期是中医病名。也称经期超前、经行先期、经早等。它是指月经连续3个周期以上都提前，每次提前7天以上，更严重的可能十几天一行经。月经先期的病因病机为气虚和血热这两类。气虚则统摄无权，冲任不固；血热则热扰冲任，伤及胞宫，血海不宁，这些因素都可以使月经先期而至。治疗月经先期以安冲摄血、益气固冲为核心原则。对于气虚型还是血热型，有着不同的用药原则。属于脾气虚的需要补脾；属于肾气虚的需要固肾，属于阳盛血热的需要要清热泻火，属于阴虚血热的需要滋阴清热。需要特别说明的是，月经先期伴有月经量多，这种情况有可能发展为崩漏，所以一定要引起注意，医院进行正规的诊治。

下面我们看一下不同类型的月经先期的症状、方剂和中成药举例

1、脾气虚

身体平常就虚弱；或者过度劳累；或者平常经常有思虑担忧的情绪，遇到事情就在心里反复掂量思考，一直放不下，导致忧思伤脾；还有最重要的一点饮食失节，平常饮食无度或者吃饭没有固定时间。以上这些情况都会导致损脾伤气，脾伤气损，最终导致不能统摄经血，冲任不固，所以月经提前而来。

：经期提前，或兼量多，色淡质稀，神疲肢倦，气短懒言，小腹空坠，纳少便溏，舌淡红，苔薄白，脉缓弱。

：补脾益气，固冲调经。

：补中益气汤（载于《《脾胃论》）。方中人参、白术、黄芪、甘草健脾补气固冲；当归、龙眼肉、大枣健脾养血；酸枣仁、茯神、远志养心宁神；生姜、木香行气醒脾。全方共奏补脾养心，固冲调经之效。

中成药举例

①、归脾丸

：党参、炒白术、炙黄式、炙甘草、茯芩、制远志、炒酸率仁、龙眼肉、当归、木香、大枣（去核）。

：益气健脾，养血安神。用于心牌两虚、气短心悸、失眠多梦、头昏头晕、肢倦乏力、食欲不振。

②、女金丸

：延胡索(醋制)，川芎，益母草，熟地黄，当归，香附(醋制)，肉桂，白芍，白朮(炒)，鹿角霜，阿胶等。

：益气养血，理气活血，止痛。气血两虚、气滞血瘀所致的月经不调，症见月经提前、月经错后、月经量多、神疲乏力、行经腹痛。

③、补中益气丸

：炙黄芪、党参、炙甘草、白术（炒）、当归、升麻、柴胡、陈皮。

：补中益气，升阳举陷。用于脾胃虚弱、中气下陷所致的泻泄，症见体倦乏力、食少腹胀、便溏久泻、肛门下坠。

2、肾气虚

房劳多产，或者本来有疾病一直没有好导致肾气受损，肾气虚弱，肾气虚弱不能制约经血，导致冲任不固，所以月经提前而来。

：经期提前，量少，色淡黯，质清稀，腰酸腿软，头晕耳鸣，小便频数，面色晦黯或有黯斑，舌淡黯，苔薄白，脉沉细。

：补肾益气，固冲调经。

：固阴煎（载于《景岳全书》）。方中菟丝子补肾而益精气；熟地、山茱萸滋肾益精；人参、山药、炙甘草健脾益气，补后天养先天以固命门；五味子、远志交通心肾，使心气下通，以加强肾气固摄之力。全方共奏补肾益气，固冲调经之效。

中成药举例

①、参桂鹿茸丸

：人参、鹿茸（去毛）、山茱萸（酒炙）、地黄、熟地黄、白芍、龟甲（炒烫醋淬）、鳖甲（沙烫醋淬）、阿胶、杜仲（炒炭）、续断、天冬、茯苓、酸枣仁（炒）、琥珀、艾叶（炒炭）、陈皮、泽泻、没药（醋炙）、乳香（醋炙）、延胡索（醋炙）、红花、西红花、怀牛膝（去头）、川牛膝（去头）、鸡冠花、赤石脂（煅）、香附（醋炙）、甘草、秦艽、黄芩、白术（麸炒）、陈皮、木香、砂仁、沉香、当归、川芎、肉桂。

：补气益肾，养血调经。用于气虚血亏，肝肾不足引起：体质虚弱，腰膝酸软，头晕耳鸣，自汗盗汗，失眠多梦，肾寒精冷，宫寒带下，月经不调。

②、乌鸡白凤丸

：乌鸡(去毛爪肠)、鹿角胶、鳖甲(制)、牡蛎(燔)、桑螵蛸、人参、黄芪、当归、白芍、香附(醋制)、天冬、甘草、地黄、熟地黄、川芎、银柴胡、丹参、山药、芡实(炒)、鹿角霜

：补气养血，调经止带。用于气血两虚，身体瘦弱，腰膝酸软，月经不调，崩漏带下。

1、阴虚血热型

平常身体就偏阴虚体质，或或者因为外伤之类的导致失血过多损伤阴气，或者因为生育次数过多，导致耗损精血，营阴暗耗则阴血虚少，从而虚热内生，最终热扰冲任不能制约经血，，冲任不固，所以月经提前到。

：经期提前，量少，色红质稠，颧赤唇红，手足心热，咽干口燥，舌红，苔少，脉细数。

：养阴清热，凉血调经。

：两地汤（载于《傅青主女科》）。方中地骨皮、玄参、麦冬养阴清热，生地滋阴清热凉血，白芍和血敛阴，阿胶滋阴止血。全方共奏滋阴清热，凉血调经之效。

中成药举例

①、知柏地黄丸

：知母、熟地黄、黄柏、山茱萸（制）、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻。

：滋阴清热。用于阴虚火旺，潮热盗汗，口干咽痛，耳鸣遗精，小便短赤。

②、固经丸

：白芍、椿皮、龟甲、黄柏、黄芩、香附。

：滋阴清热，固经止带。用于阴虚血热，月经先期，经血量多、色紫黑。

③、大补阴丸

：熟地黄，盐知母、盐黄柏、醋龟甲、猪脊髓。

：阴虚火旺，潮热盗汗，咳嗽咯血，耳鸣。

2、阳盛血热型

平常身体偏阳盛体质，或吃了过多温燥、辛辣的失误，或者因为感受热邪，导致热伤冲任，迫血妄行，从而月经提前而至。

：经期提前，量多，色紫红，质稠，心胸烦闷，渴喜冷饮，大便燥结，小便短赤，面色红赤，舌红，苔黄，脉滑数。

：清热降火，凉血调经。

：清经散（载于《傅青主女科》）。方中黄柏、青蒿、丹皮清热降火凉血；熟地、地骨皮清血热而生水；白芍养血敛阴；茯苓行水泄热。全方清热降火，凉血养阴，使热去则阴不伤，血安而经自调。

中成药举例

①、止血片

：墨旱莲、地锦草、拳参、土大黄、珍珠母。

：凉血止血。用于月经量多。

3、肝郁化热证

平时经常闷闷不乐心情郁郁，突然受到强烈的精神刺激或者长期反复受到精神刺激时，肝气郁结，郁结久了就会变成肝郁化热，热伤冲任，迫血妄行，导致月经提前来到。

：经期提前，量多或少，经色紫红，质稠有块，经前乳房、胸胁、少腹胀痛，烦躁易怒，口苦咽干，舌红，苔黄，脉弦数。

：清肝解郁，凉血调经。

：丹栀逍遥散（载于《女科撮要》）。方中柴胡、栀子、丹皮疏肝解郁，清热凉血；当归、白芍养血柔肝；白术、茯苓、炙甘草培脾和中。全方共奏清肝解郁，凉血调经之功。

中成药举例

①、加味逍遥丸

：柴胡、当归、白芍、白术(麸炒)、茯苓、甘草、牡丹皮、栀子(姜炙)、薄荷

：疏肝清热，健脾养血。用于肝郁血虚，肝脾不和，两胁胀痛，头晕目眩，倦怠食少，月经不调，脐腹胀痛。

②、丹栀逍遥丸

：牡丹皮、栀子(炒焦)、柴胡(酒制)、白芍(酒炒)、当归、白术(土炒)、茯苓、薄荷、炙甘草。

：舒肝解郁，清热调经。用于肝郁化火，胸胁胀痛，烦闷急躁，颊赤口干，食欲不振或有潮热，以及妇女月经先期，经行不畅，乳房与少腹胀痛。