中医基础经典方剂学第三十天

王补心丹

组成:酸枣仁柏子仁炒当归身酒洗天门冬去心麦门冬去心,各二两(9g)

生地黄酒洗,四两(12g)人参去芦丹参微炒玄参白茯苓去皮

五味子烘远志去心,炒桔梗各五钱(5g)

趣记:田夫洁身早跪地,但愿卖猪五百只(天门冬茯苓桔梗人参酸枣仁当归生地丹参元参麦门冬朱砂五味子柏子仁远志)

方歌:补心丹用柏枣仁,二冬生地当归身,三参桔梗朱砂味,远志茯苓共养神。

用法:上药为末,炼蜜丸如梧子大,朱砂用三五钱为衣,空心白滚烫下三钱(9g),或圆眼汤俱佳。忌胡荽、大蒜、萝卜、鱼腥、烧酒(现代用法:上药共为细末,炼蜜为小丸,用朱砂水飞9-15g为衣,每服6-9g,温开水送下,或用桂圆肉煎汤送服;亦可作汤剂,水煎服)。

功用:滋阴养血,补心安神。

主治:阴虚血少,神志不安证。心悸怔忡,虚烦失眠,神疲健忘,或梦遗,手足心热,口舌生疮,大便干结,舌红少苔,脉细数。

方解:本证由心肾两亏,阴血虚少,虚火内扰所致。阴虚血少,心失所养,故心悸失眠、神疲健忘;阴虚生内热,虚火内扰,则手足心热、虚烦、遗精、口舌生疮;舌红少苔,脉细数是阴虚内热之征。治当滋阴清热,养血安神。

方中重用甘寒之生地黄,滋阴养血,清虚热为君药。

天冬、麦冬滋阴清热,酸枣仁、柏子仁养心安神,当归补心血,共助生地滋阴补血,以养心安神,俱为臣药。

人参补气,使气旺而阴血自生,以宁心神;五味子酸收敛阴,以养心神;茯苓、远志养心安神,交通心肾;玄参滋阴降火,以制虚火上炎;丹参养心血而活血,可使诸药补而不滞;朱砂镇心安神,兼治其标,共为佐药。

桔梗为舟楫,载药上行,以使药力上入心经,为使药。

诸药相伍,共奏滋阴养血、补心安神之功。

禁忌:本方滋阴之品较多,对脾胃虚弱、纳食欠佳、大便不实者,不宜长期服用。

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