黄帝内经灵枢营卫生会第十八
黄帝曰：愿闻下焦之所出。岐伯答曰：下焦者，别回肠，注于膀胱，而渗入焉；故水谷者，常并居于胃中，成糟粕，而俱下于大肠而成下焦，渗而俱下。济泌别汁，循下焦而渗入膀胱焉。
黄帝曰：人饮酒，酒亦入胃，谷未熟，而小便独先下，何也？岐伯答曰：酒者，熟谷之液也。其气悍以清，故后谷而入，先谷而液出焉。黄帝曰：善。余闻上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎，此之谓也。
很高兴听到付兴平的诵读，读的非常熟练，非常流畅，感谢你的积极参与。下面开始今天的解析。“黄帝曰：愿闻下焦之所出。”黄帝又在问岐伯，我想知道下焦之气的出处。“岐伯答曰：下焦者，别回肠，注于膀胱，而渗入焉；故水谷者，常并居于胃中，成糟粕，而俱下于大肠而成下焦。”这一句话我个人认为语序颠倒一下，大家会非常容易理解。把“水谷者，常并居于胃中”放在最前面。咱们前面学过中焦之所出。也就是说我们的饮食五谷入胃以后，我们的脾会运化，把饮食五谷化成成水谷精微之气。脾，其一大功能就是升清降浊。其中的精微之气上注于肺，乃化为营，以奉生身。然后其中的糟粕和多余的水液会下输入下焦。“水谷者，常并居于胃中”就是这个意思，我们喝的水、粥、五谷、蔬菜一并居于胃中。然后我们的脾升清降浊，精微之气上注于肺脉，运行于周身。糟粕下注于回肠，这就是下焦者，别回肠。多余的水液会注入膀胱。成糟粕，随大肠排出。“济泌别汁”是什么意思呢，这个“济”的本意是过滤的意思；“泌”的本意是指水从没有缝隙的山岩神秘地渗出。别的本意，大家看有一个利刀旁，实际上就是表示一个人手拿屠刀在解剖动物，剔骨头，这些它的本意。主要是在描述小肠的泌别清浊，其中多余的水分渗入膀胱，形成尿液排出体外。
我们知道肾与膀胱相表里，肾为先天之本，肾主一身之气，肾还有一个主要的功能就是主司二便。所以说下焦的功能是否正常，与我们的肾的功能息息相关。“济泌别汁”与肾的功能相关，大肠传导糟粕的功能也与肾的功能相关。“黄帝曰：人饮酒，酒亦入胃，谷未熟，而小便独先下，何也？”黄帝在问，人饮酒的时候，五谷与酒同时入胃，但是五谷还没有被脾胃运化，而小便却先排出。这句话和前面有一段话是非常相似的。人有热，饮食下胃，其气未定，汗则出。实际上它们的意思是相似的。黄帝就是很纳闷，为什么这个酒喝进去以后，能够被快速的从小便排出。因为我们的五谷，要经过一段时间的消化吸收，而酒其性质剽悍质清，主要成分是水，它就会非常快的从小便排出。
“岐伯答曰：酒者，熟谷之液也。”我们古人酿酒就是先把粮食蒸熟，然后再用酒曲发酵，经过长时间的酿制而成。酒的性质是非常的剽悍，温热，质地清稀，所以说酒在进入人体以后能够被非常快速的排出。“其气悍以清，故后谷而入，先谷而液出焉。”就是这个意思。“黄帝曰：善。”就是说，非常好！“余闻上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎，此之谓也。”这个“上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎”是非常有意思的。我们的上焦，心肺居于其中，雾的本意就是使我们视线模糊的浓密的气。我们前面学了卫气出于上焦。营和卫，营者为清，卫者为浊，实际上就是雾的形状。上焦如雾，其实主要是在描述卫气的功能。当然上焦如雾还包含有其它内容。中焦如沤，沤是什么意思呢？大家看三点水加一个区，区，在甲骨文里边表示装满食物的容器，加上三点水以后，沤表示长时间的浸泡。大家想像一下，我们的胃为水谷之海，我们的脾主运化水谷，是不是就像在沤渍。下焦如渎，渎的本意，大家看三点水加一个卖。所以说它的本意就是指买卖、交易、流通，其引申意思就是用来指河流，排水沟。大家应该听说过五岳四渎。五岳就是指我们华夏大地上的五座名山，四渎就是指的黄河，长江，济水和淮水。其实这个渎就是指水液聚成的河流，或者是排水的渠道。
上焦中焦下焦，合称为三焦，大家看这个焦这个字，它在甲骨文里是非常有意思、非常有趣的。上面的这个部分念隹，它是用来代指所有的短尾巴的小鸟；下面的这个四点底，实际上是表示小火。它的本意就是指古人用小火烤短尾巴小鸟。把小鸟烤熟了，非常的焦香，这就是焦的本意。我们的人体也是非常有意思的。大家可以想像一下，上焦为心肺如雾；中焦为脾胃如沤；下焦为肝肾如渎。肾为先天之本，我们身体的元阳藏于肾中。也就是说下焦就像点着小火，慢慢的烘烤着中焦的脾胃，然后生成热气升腾到上焦。
上焦如雾，也就是说，我们中焦脾胃化生的精微之气上注于肺。为什么中焦脾胃，会有这样的能量呢？它的动力来源于下焦的肾阳。这也就是为什么会说肾为先天之本，肾主一身之气。元阳居于肾中。“上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎”，很难用几句话给大家解释清楚，有些东西只可意会不可言传，所以说需要大家慢慢地去领会。今天的解析到此结束，谢谢。
赞赏
