每日一药
远志远志(RadixPolygalae)为常用中药,最早记载于《神农本草经》,列为上品,并被视为养命要药,来源于远志科植物远志PolygalatenuifoliaWilld.和卵叶远志P.sibiricaL.的干燥根。性温,味苦、辛,具有安神益智、祛痰、消肿的功能,用于心肾不交引起的失眠多梦、健忘惊悸,神志恍惚,咳痰不爽,疮疡肿毒,乳房肿痛。临床应用生远志、制远志和蜜远志三种饮片规格,但以制远志为主。
成
药
别名小草、细草、小鸡腿、细叶远志、线茶
性味苦、辛、温。
归经归心、肾、肺经。
性状
①远志筒:呈筒状,中空,拘挛不直,长3~12厘米,直径0.3~1厘米。表面灰色,或灰黄色。全体有密而深陷的横皱纹,有些有细纵纹及细小的疙瘩状根痕。质脆易断,断面黄白色、较平坦,微有青草气,味苦微辛,有刺喉感。
②远志肉:多已破碎。肉薄,横皱纹较少。
③远志棍又名:远志梗、远志骨。细小,中间有较硬的淡黄色木心。
临床
应用
1、用于安神,造用于心气郁结或心血虚、痰涎壅塞而致的烦热、精神恍惚、惊悸、不能安睡,可见于神经衰弱或病后虚烦失眠。取其能散郁而安神,但单用无力,需配茯神、酸枣仁等,如归脾汤(见龙眼肉项下)、养心汤(见茯神项下)、远志汤。2、用于化痰,治寒痰喘咳,但力较缓弱,需配川贝、半夏、茯苓等。
作用
药理
①法痰作用
远志含植物皂甙,能刺激胃粘膜,引起轻度恶心,因而反射地增加支气管的分泌而有祛痰作用。提取物给狗口服,可促进气管分泌,作用强度为:美远志桔梗远志,如用酚红排泄法则为:美远志远志桔梗。但麻醉犬口服远志煎剂1克/公斤,并不能增加气管粘液的分泌,可能因动物处于麻醉状态所致。②对子宫作用 我国西北之远志煎剂对离体豚鼠、家兔、猫、犬之未孕及已孕子宫均有兴奋作用,静脉注射6.6%煎剂3~6毫升(体重16.5公斤)对孕狗在位子宫也有明显的兴奋作用。③溶血作用 远志和桔梗相似,含有皂甙,亦有溶解红细胞的作用,溶血作用强度为:远志美远志桔梗,远志肉(皮部)比远志木的溶血作用强应用
症状
因惊恐而致惊悸不安者,多与茯神、龙齿、朱砂等配伍,以镇心安神。
痰阻心窍所致癫痫昏仆,弃挛抽搐,口吐涎沫者,可与菖蒲、半夏、天麻、全蝎等配伍。
喉痹肿痛得,乃以该品为末吹之,以利咽散结消肿。
痈疽发背疮毒者,可单用该品为末浸酒饮服,并以药滓调敷患处,以散瘀解毒消痈。
副作用
毒性
毒性
远志根皮小鼠灌胃的LD50为10.03±1.98g/kg,远志全根的LD50为16.95±2.01g/kg,而根部木心用至75g/kg仍无死亡。%远志注射液灌胃对小鼠的LD50为22.52g/kg。
不良反应
据报道,远志内服致过敏反应1例,表现为舌及下颌部麻木,面部潮红,并出现散在性丘疹,停药后消失。另有1例,因工作中接触远志饮片导致过敏性哮喘。
用药禁忌
(1)心肾有火,阴虚阳亢者忌服。
(2)《本草经集注》:得茯苓、冬葵子、龙骨良。畏珍珠、藜芦、蜚蠊、齐蛤。
(3)《药性论》:畏蛴螬。
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