黄帝内经素问阴阳应象大论篇第五
帝曰：法阴阳奈何？
岐伯曰：阳胜则身热，腠理闭，喘粗为之俯仰，汗不出而热，齿干以烦冤，腹满死，能冬不能夏。阴胜则身寒，汗出，身常清，数栗而寒，寒则厥，厥则腹满死，能夏不能冬。此阴阳更胜之变，病之形能也。
帝曰：调此二者奈何？
岐伯曰：能知七损八益，则二者可调，不知用此，则早衰之节也。年四十而阴气自半也，起居衰矣；年五十，体重，耳目不聪明矣；年六十，阴萎，气大衰，九窍不利，下虚上实，涕泣俱出矣。故曰：知之则强，不知则老，故同出而名异耳。智者察同，愚者察异。愚者不足，智者有余；有余则耳目聪明，身体轻强，老者复壮，壮者益治。是以圣人为无为之事，乐恬淡之能，从欲快志于虚无之守，故寿命无穷，与天地终，此圣人之治身也。
张兰芳老师的精彩解析如下：
很高兴听到张老师的诵读，非常流利熟练，感谢你的参与。下面开始今天的解析。
“帝曰：法阴阳奈何？”黄帝问岐伯说，如果我们取法阴阳，该怎么办呢？“岐伯曰：阳胜则身热，腠理闭，喘粗为之俯仰，汗不出而热，齿干以烦冤，腹满死，能冬不能夏。”“阳胜则身热”，这个很容易理解，就是阳气亢盛，阳邪亢盛的时候，身体会发热；“腠理闭”，就是我们的毛孔，我们的腠理紧闭的状态，这个时候汗就不能排出来；当我们的腠理开的时候，就会汗出。“腠理闭，喘粗为之俯仰”，就是张口气喘不得平卧的样子，汗不出而身热，我们身体的热邪会随着汗出而解。
“齿干以烦冤”的“齿干”就是口干舌燥，咽喉干燥，因为热邪会伤我们的阴津，伤我们的阴液，所以就会非常的干燥，“烦冤”就是心烦意乱，非常的郁闷；“腹满死”就是说，这时候会伤害到中焦脾胃的气机，就是不想吃饭，脘腹胀满，也就是说非常重的病症，会死人。“耐冬不耐夏”，那就是忍受，到冬天会好一些，到夏天就会更重，这个“能”通假那个耐受的耐。
“阴胜则身寒，汗出，身常清，数栗而寒，寒则厥，厥则腹满死，能夏不能冬。”这个和上面实际是一正一反。大家可以从反面去理解，阴气胜，阴邪亢盛的时候，身体就会寒，这时候腠理开，有汗出，身体非常的清冷，就是身上感觉比较冷；“数栗而寒”，就是经常的会寒颤；“寒则厥”这个“厥”是四肢厥冷，就是手足发凉；“厥则腹满死”，气机上逆为死症。
“能夏不能冬”，夏天为阳，比较温暖，它能中和它的阴盛身寒，所以他夏天能好一些，但冬天就会非常难过，所以“能夏不能冬”。“此阴阳更胜之变，病之形能也。”就是阴阳作用于人体，发生了不同的变化，这是病理的形态。
“病之形能也”，这个“能”在这个地方通假“态”。因为古时候字比较少，所以通假字会非常的多。
“帝曰：调此二者奈何？”就是黄帝又问了，像这样前面的两种病，我们该如何调理呢？“调此二者”，这个“二者”就是指阴阳的偏盛，不平衡的状态，该如何调理呢？其实就是如何调理阴阳的平衡。
“岐伯曰：能知七损八益，则二者可调，不知用此，则早衰之节也。”这个“七损八益”，我不知道大家以前听说过没有，“七损八益”应该是非常重要的，“不知用此，则早衰之节”。这里我给大家解释一下“七损八益。”这个“七损八益”，实际上还是说的阴阳的升降。咱们在前面讲过“左右者，阴阳之道路也”，和那个相似。我不知道大家对洛书有没有了解，在洛书那个图里边，“七”这个位置位于西方，属于阴的位置，“八”这个数字位于东北方，属于阳的位置，在洛书这个图里边大家仔细去看，就会看到阴阳的升降，也就是说七处于阴位，属于阴降的状态，八处于东北方，处于阳的位置，是上升的状态，实际上““七损”说的是阴降，“八益””是说的阳升。前面咱们讲过四气调神大论，给大家讲过春夏养阳，秋冬养阴，人要顺应四时阴阳的变化，来养我们的阴或阳，““七损八益””，与那个相似，我们要明白人体的阴阳气机的变化，明白阳升阴降的道理，这个“二者之可调”就说的阴阳可调；“不知用此，则早衰之节也。”实际上仍然是在强调调理阴阳平衡的重要性。
“年四十而阴气自半也，起居衰矣”，这句话是在说人过了四十岁，阴气会减损一半，大致是这个意思。其实人在过了四十岁的时候不光是阴气会衰减，阳气也会衰减。阴阳是互根互用，一荣俱荣，一损俱损。“阴气自半”就说阴为形，就是我们的形体，我们的阴精会有衰减。
咱们在上古天真论里说到“女子六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白，男子五八，肾气衰，发堕齿槁；”实际上也是在描述四十阴气自半。“年五十，体重，耳目不聪明矣。”这个很容易理解，就是五十多岁的时候，身体越来越困重，不那么灵巧，轻便。耳目也不那么聪明了，肾开窍于耳，肝开窍于目，肝肾慢慢的衰减；“年六十，阴萎，气大衰，九窍不利，下虚上实，涕泣俱出矣。”
“年六十，阴萎”，这个“阴萎”，因为阴阳是互根的，所以阴萎实际上就是阳痿，当然不单纯是指男士，是说这时候，房事会非常的少，男女的生殖功能会下降，因为这时候天癸竭，肾气也在衰减，实际上是说的人的生殖能力的衰减。“气大衰，九窍不利”，就说我们的清窍和浊窍有的会出现问题，清阳处于上，浊阴处于下，容易出现逆乱。会出现“下虚上实，涕泣俱出矣”，是说肺气的肃降功能出现了问题，气的收敛功能不行，就会一把鼻涕一把泪的那种状态，实际上就是身体的脏腑气机出现了问题。
“智者察同，愚者察异。愚者不足，智者有余；”实际上是在说有智慧的人和愚钝的人，他们对养生之道的领悟能力是不同的，有智慧的人善于发现天地大道，求同存异，而愚钝的人只能看见片面的个体，所以他们看到的只是一个一个不同的个体；“愚者不足，智者有余，有余则耳目聪明，身体轻强，老者复壮，壮者益治。”善于养生的人，就可以耳目聪明，身体轻强，老当益壮。
“是以圣人为无为之事，乐恬淡之能，从欲快志于虚无之守，故寿命无穷，与天地终，此圣人之治身也。”这段话非常的像咱们开篇上古天真论里边的“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来，志闲而少欲，心安而不惧，德全不危。”实际上就是在重复前面的这些意思。大家可以去翻阅一下上古天真论，真人、圣人、贤人，他们的状态应该就是这种状态。因为道家非常讲究无为而治，清静无为，而黄帝内经也是道家的一部重要的经典。所以被称为黄老之术，黄帝和老子，他们是两个非常重要的代表人物。然后我们的中医也被称为歧黄之术，就是黄帝与岐伯的名字。
今天的解析到此结束，谢谢。
赞赏
