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天王补心丹据传，本方为唐代僧人道宣所献。道宣晚年居终南山白泉寺，为了创立佛教律宗派，不昼夜，诵经念佛，但因过于劳心，未完夙愿，四大天王之一的毗沙门天王在道宣梦中授予此方，专于补心，是谓天王补心丹。道宣将此方公诸于世，凡劳心之人，尽可服用。《道藏》天王补心柏枣仁，二冬生地与归身，三参桔梗朱砂味，远志茯苓共养神。天王补心丹能滋阴养血、补心安神，主治阴虚血少、神志不安证，症见心悸失眠、虚烦神疲、梦遗健忘、手足心热、口舌生疮、舌红少苔、脉细数等。全方药物由柏子仁、酸枣仁、麦门冬、天门冬、生地黄、当归、人参、玄参、丹参、桔梗、朱砂、五味子、远志、茯苓组成。天王补心丹为临床滋养安神的代表方剂。心主神明，阴血具有濡养心神的作用，精血充足、水火既济则神志安宁。若劳心过度，损及心肾，阴虚血少，阳相对偏亢，则见虚烦少寐，心悸神疲；肾阴不足，髓海空虚则健忘。心主血，血主濡之，血少津枯，则大便干燥不利。舌为心之外候，心火炎上，故口舌生疮。舌质红、脉细数，亦为阴亏血少、虚火内扰之征。治宜滋阴养血、补心安神之法。方中重用生地黄，一滋肾水以补阴，水盛则能制火；一入血分以养血，血不燥则津自润。玄参、天门冬、麦门冬有甘寒滋润以清虚火之效；丹参、当归用作养血、补血之助，以上皆为滋阴、补血而设。方中人参、茯苓益气宁心；酸枣仁、五味子酸以收敛心气而安心神；柏子仁、远志、朱砂养心重镇安神，以上皆为补心气、安心神而设。全方两大组药物配伍，一补阴血不足之本，一治虚烦少寐之标，标本兼顾，则阴亏血少、心肾不足诸症皆除。桔梗与方中药物配伍，作用有三：一可清肺利膈，载药上浮于心，使药力不致速下；又肺朝百脉，与心气相通，桔梗可宣发肺气，引药入心；桔梗与丹参相伍，调气活血，使诸补阴滋腻之品补而不滞、滋而不腻，相反相成。传统上天王补心丹主要用于心肾不足，阴血亏虚之心悸、健忘、失眠等症。随着临床实践的深入，其新用途不断被发现，现已广泛地用于治疗神经衰弱、焦虑、失眠、心脑血管疾病、更年期综合征等，其它如治疗记忆减退、口腔溃疡、迁延性肝炎、老年性癃闭、迟发性运动障碍、老年性皮肤瘙痒等，也有较满意的疗效。值得注意的是，无论应用本方治疗何种疾病，辨别其病机最为关键，切中病机，灵活化裁加减，是取得满意疗效的关键所在。从药物组成来看，本方主要有滋阴养血、养心安神之功，主要针对阴亏血少，心肾不足而设，只要其病机表现符合本方适应症，即可应用，这也体现了中医辨证论治，同病异治，异病同治的精髓。有人研究以本方加减，治疗淋巴瘤化疗后合并带状疱疹后遗神经痛疱疹后遗神经痛11例，疗效满意。也有以本方治疗原发性血小板减少性紫癜、强迫症。以本方治疗阳瘘,以本方治疗阳瘘例。神经性皮炎例。老年性皮肤瘙痒例。顽固性咳嗽等。治疗心悸、皮肤瘙痒、反复单瘫及盗汗。治紧张性头痛、青春期功血、老年皮肤瘙痒。治疗2型糖尿病、慢性咽炎均收到良好的效??果。黄宝君

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