中医治疗早泄

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中医认为,精液的封藏与排泄与人体脏腑经络有非常密切的关系,它有赖于心、肝、脾、肾等脏的共同作用及人体阴阳的相对平衡,如果此功能失调则会发生早泄。《素问六节脏象论》说:“肾者,主蛰。封藏之本,精之处也”。明确指出了精闭藏在肾中。《素女经》有云:“男性盛衰,何以为候?彭祖曰:阳盛得气,则玉茎当热,阳精浓而凝也。其衰有五:一曰精泄而出则气伤也”。认为男性精气衰竭有五种情况,第一种便是精液易泄是由气伤所致。隋代巢元方在《诸病源候论》中说“虚劳溢精见闻精出候;肾气虚弱,故精溢也。见闻感触则动肾气,肾藏精,今虚弱不能制于精,故因见闻而精溢出也。”他认为早泄病因是肾气虚弱,封藏失固而泄。“故因见闻而精溢出也”指的是仅通过视听性刺激就会情不自禁的射精。金元时期的朱丹溪在《格致余论》中说:“主闭藏者,肾也。司疏泄者,肝也。二脏皆有相火,而其系上属于心。心,君火也,为物所感而易动,心动则相火亦动,动则精自走,相火翕然而起,虽不交会,亦暗流而疏泄矣。”此说明本病的发生于心、肝、肾关系最为密切。对于早泄的病因中医主要从肾气藏泄和肝气疏泄二方面进行辩证认识。肾主藏精,肝主疏泄,两脏均司精关开合,故与精液的闭藏和施泄密切相关。上述各种原因,无论是阴虚火旺,还是湿热下注,或肾气亏虚,均可影响肝之疏泄,肾之封藏,以致疏泄不利,封藏失职,精关约束无权,精关易开,精液外泄,而见交则早泄。根据中医理论,肾藏精,主生殖,司精关开阖。肾之阴阳平衡,则精液藏泄正常,当藏则藏。若肾之阴阳失去平衡,精关开阖功能失司,则精液封藏不固,出现早泄。如肾气不足,禀赋素弱,固精液之功能虚弱;或肝肾阴虚,相热下注,致精关封藏失固;或心脾亏虚,摄纳无务;或情志不遂,郁怒伤肝,肝郁化火;或恐惧伤肾;或手淫成性,斫丧肾精;或恣情纵欲,损耗肾精等,均可导致封藏之本失司而发生早泄。中医认为,肝气的疏泄功能对全身的气机有调畅作用,肝主疏泄与早泄也自然有关。带脉失约可表现男子阳痿、遗精、早泄,女子表现月经不调、带下。对于妇科疾病如月经不调、月经期间的乳房胀痛、小腹疼痛,用调肝的方法每获良效。因而肝失疏泄对早泄的影响也有间接和直接的作用。中医治疗早泄验方:1、温肾治痿汤:方药:山茱萸、枸杞子、菟丝子、沙苑子各30克,仙茅、蛇床子、淫羊藿、巴戟天各25克,当归、熟地各20克,胡芦巴、肉桂各10克,共水煎2次,分2次口服。每日1剂,连用15剂为1疗程。患者心脾两虚,宜加党参、黄芪;出现肝郁时,须加柴胡、香附;伴恐惧伤肾,应加用龙骨、牡蛎、远志等。此方温肾助阳,益精起痿。主治阳痿,更适用于命门火衰证,出现阳事不举、精薄清冷、畏寒肢冷、精神萎靡、腰膝酸软等。2、亢痿灵:方药:干蜈蚣16克、当归、白芍、甘草各60克,先将当归、白芍、甘草晒干,共研细末,再把干蜈蚣研细,混合两种粉末后,分制成40包药粉;治疗时,每次取1包,用白酒或黄酒送服,每日2次,连服15天为1疗程。个别患者在服药期间可出现轻度水肿,但能逐渐自行消失,无须进行特殊处理。此方养血柔肝,通经起痿。主治因肝血不足、经气不通引起的阳痿。3、二仙三子汤方药:仙灵脾、仙茅各15克,菟丝子、枸杞子、当归、白芍各15克,五味子6克、蜈蚣2条、炙刺猬皮12克,上药水煎2次,分3次口服,每日1剂,连用15剂为1疗程。肾阳虚者,可加用生地、龟甲、鳖甲;命门火衰者,宜加肉苁蓉、附子、鹿角片、巴戟天;脾肾气虚者,宜加山药、生黄芪、炒白术;肝郁气滞者,可加用柴胡、郁金、枳壳;湿热下注者,宜加生地、龙胆、丹皮、栀子;出现心神不宁者,可加用麦冬、龙骨、牡蛎、酸枣仁同煎。此方温肾益精,活血通络。主治阳痿、不育症。4、黄连阿胶汤加减:方药:黄连5克、白芍、莲子、远志、茯苓各15克,黄柏、桑螵蛸、五味子、柏子仁、阿胶(烊)各10克,鸡子黄1枚,上药加水煎煮,取液,待阿胶烊化后,将鸡子黄对入药液,搅匀后一次服,每日1剂。若患者心火亢盛,可加用栀子;肝火旺盛,宜加用龙胆;若肾阳不足,可加菟丝子、韭菜子等。患者阳痿甚重,须加用锁阳、淫羊藿;若以早泄为主,应加用牡蛎、龙骨、芡实等。治疗期间忌食辛辣刺激食品,禁忌性生活。此方滋阴降火,养心安神。主治阳瘘、早泄、不育症等。5、补阳求偶汤:方药:蛤蚧、马钱子、蜈蚣各等份;上药共研细末,装入口服胶囊备用,每次2粒,早、晚各1次温盐水送服,连用20天为1疗程,停药1周,效微继续服。服药治疗期间,须停用其他西药。此方滋肾益精,温肾通阳。主治因肾虚引起的性欲低下或勃起不坚。注意事项:古籍记载“马钱子有毒,本方中病即止,不可久服”。另须注意使用前要炮制。服药期间一定要避免不良反应。马钱子含生物碱士的宁,过量易出现毒性反应,初为嚼肌及颈肌有抽搐感、咽下困难、烦躁不安,继则出现典型的强直性惊厥发作,表现为躯体呈角弓反张、握拳、牙关紧闭、“苦笑”状面容,此时须立即停药。6、龙胆地龙汤:方药:龙胆、当归各15克,地龙20克、茯苓30克、制大黄、生地、泽泻、蛇床子各12克,车前子20克,木通10克、蜈蚣5条,上药水煎2次,分3次口服,每日1剂,连服20剂为1疗程。患者出现肝郁,宜加合欢皮及重用柴胡;若伴有脾虚,宜加党参、苍术、白术;若伴有遗精时,须加莲须;若伴有心神不宁,宜加炙远志、酸枣仁等同煎。此方清湿热,通宗筋,助勃举。主治湿热证的阳痿。简释:湿热下注型阳痿,症见阴茎萎软,阴囊潮湿、臊臭,小便黄赤,苔黄腻,脉濡数等。煎服龙胆地龙汤14剂即能见效,方中使用毛茛科川木通而不是马兜铃科关木通。7、金樱子汤:方药:金樱子30克、莲肉、五味子、菟丝子、莲须各10克,沙苑子、芡实、煅龙骨(先煎)、煅牡蛎(先煎)各15克,上药水煎2次,分2次口服,每日1剂,连服10剂为1疗程。此外,也可使用男士香露,如配用细辛、公丁香、海马各5克,蛇床子、淫羊藿各3克,然后用75%乙醇50ml浸泡30天,滤其药液装瓶备用,于房事前,作局部喷洒,每次1ml。患者脾肾阳虚时,可加用补骨脂、淫羊藿、山茱萸、党参、制附子;若发生心肾不交,可加用黄连、肉桂;若产生阴虚火旺,可加黄柏、知母;若有肾阴虚时,可加生地、龟甲、枸杞子、女贞子;伴有大便干燥时,可加当归、肉苁蓉;伴有明显腰酸背痛时,可加用杜仲、续断;若患者阴茎勃起不坚,宜加淫羊藿、锁阳、阳起石、仙茅同煎。此方补肾涩精。主治早泄。8、王不留仙茅汤:方药:路路通、王不留行、五味子、牛膝、仙茅、淫羊藿各15克,枸杞子、菟丝子、肉苁蓉、巴戟天各20克,上药水煎2次,分2次口服,每日1剂,连用28天为1疗程。若有阴虚火旺,宜加服知柏地黄丸;肾气不足时,可加红参10克、鹿茸2克。此方补肾益精,活血化瘀。主治功能性不射精症。简释:功能性不射精多起因于命门火衰、阴虚火旺、心脾两虚、肝郁化火、湿热郁阻或瘀血阻滞等因素。本方温补肾阳的同时,选用路路通、王不留行、牛膝等活血通络。治早泄食疗方:1、栗子炒鸡块。主要原材料:栗子、公鸡以及适当的调料。制作方法是将公鸡洗净切成块,然后将栗子去壳,将栗子和鸡块一起炒,加入调料制作。此配方可以起到温肾补阳的功效,可以有效治疗男性早泄。2、杞栗羊肉汤。主要原材料:栗子、羊肉以及枸杞和适量调味品。制作方法是将羊肉洗净切块,将栗子去壳,将羊肉和栗子放到锅里加入适量的水来煮,煮沸之后加入枸杞,等到羊肉熟了之后服用,每天服用一次。该方可以起到温阳固精、养肝益肾的作用。3、胡桃栗子蜜。主要原材料:胡桃肉、栗子以及蜂蜜。制作方法是将栗子、胡桃去壳取肉,然后炒香,研磨成粉状,再倒入蜂蜜里面,加入适量的水煮沸。每天食用俩次,可治疗早泄。仅供弟子们学习和有缘人参考。谢谢!张宏恩

疗疾救难慈心怀德此生无悔



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