很多家长给孩子查出腺样体肥大，还张口呼吸、打呼噜、鼻塞等症状，自己开了一些消炎药、鼻喷药等药物用了效果不佳，或者过一段时间有反复了，这个时候我们家长就得留意一下孩子有没有脾虚的症状，比如：容易积食、消化不良、食少便溏、面色萎黄、气短乏力、语声低微、舌苔淡白、舌苔厚等等。

如果有就说明孩子不是单纯的腺样体肥大了，还要考虑脾胃不好、运化失调，不能滋养清窍有关，如果一味的治标，但体内的气机还没有通畅，自然效果不佳。

所以针对这类腺样体肥大的患儿，健脾这个步骤不能少，两千年前医圣张仲景为此创立里四君子汤，后世收录于《太平惠明和剂局方》当中，四君子汤影响深远，后世很多调脾、补气的方子都是以此为祖方或者基础方。

四君子汤，顾名思义，由四味药组成：人参、茯苓、白术、甘草（炙）。

功效：益气健脾；

主治：脾胃气虚证，本方为治疗脾胃气虚的基础方，后世众多补气方剂多从此衍化而来，临床应用以面色不华，气短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉虚弱为辨证要点。

脾胃为后天之本气血生化之源，脾胃虚弱，则气血生华不足，语声低微，气短乏力。脾失健运，湿浊内生，故饮食减少，大便溏薄。舌淡，苔薄白，脉虚弱，均为中焦脾胃气虚之象。治宜补益中焦脾胃之气，以恢复其运化受纳之功。

方中人参甘温益气，健脾养胃，为君药。

白术苦温，健脾燥湿，加强益气助运之力，为臣药。

茯苓甘淡，健脾渗湿，为佐药。

苓、术合用，则健脾祛湿之功更显。

炙甘草甘温，益气和中，调和诸药，为使药。

4药配伍，共奏益气健脾之效，名为四君子汤。

加减化裁：

1、人参大补，却容易上火，如果不是很虚，经常把人参改成党参，因为党参是补脾气专用，像小孩子的脾胃虚，同时又是纯阳之体，重点调气时，可以用太子参。

2、四君子汤加陈皮，叫异功散，主要用于小儿气虚积滞积食；

3、四君子汤加陈皮、半夏，组成六君子汤，用于脾胃气虚兼痰湿证；

4、四君子汤加陈皮、半夏、木香、砂仁，叫香砂六君子汤，主要用于脾胃气虚兼痰阻气滞症；

5、四君子汤加山药、扁豆、莲子、砂仁、薏仁、桔梗，就是著名的参苓白术散，用于脾虚湿盛证；

6、四君子汤加四物汤，叫做八珍汤，用于气血两虚症；

7、四君子加四物汤、再加肉桂、黄芪，就是十全大补汤，主要用于气血两虚偏虚寒者；

8、四君子汤加酸枣仁、当归、远志、黄芪、龙眼肉、木香，叫归脾汤，用于心脾两证、脾不统血症；

9、四君子汤去掉茯苓加干姜，叫理中汤；再加桂枝，叫桂枝人参汤，加附子叫附子理中丸，用于脾胃虚寒证、阳虚失血证、胸痹、慢惊风等。

10、四君子汤去茯苓伸利、白术燥湿，加黄芪、肉桂，叫保元汤，用于儿科虚损劳怯，元气不足症。

11、四君子汤加葛根、木香、藿香，叫七味白术散，用于脾胃虚弱，津虚内热症。

由此也可见，四君子汤是补气、补虚药的祖方、基础方；药少且不简单。

当我们抓住了腺样体肥大的病因病机，再配伍软坚散结、解毒消肿等中药，从标本论治，腺样体肥大的问题自然而然就没有了。