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精神分裂有一个病机为神机失养。除了中药之外,我常让患者多重用调神安神之穴。比如百会、四神聪、印堂穴。
百会归属督脉,为手足三阳经与督脉之所会,督脉并脊入脑,脑为髓之海,故百会能安神醒脑、宁神定志,用于治疗神志病证。
四神聪位于颠顶,内应大脑,善调元神之气机而调神治神,有健脑调神、醒脑开窍之功。印堂位于督脉上,故能通督而镇静安神。三穴合用可调神安神。
常选用的穴位为百会、四神聪、印堂、太阳、头维、翳风、膻中、曲池、外关合谷、足三里、三阴交、太冲,因病症不同而加减。
百会、四神聪、印堂可调神安神;太阳、头维、翳风可疏通头部气血;膻中为气会,可宽胸理气;曲池可镇静息风;外关通阳维脉,可宁心安神;足三里可镇静安神调理脾胃;三阴交为足三阴经交会穴,可健脾疏肝益肾、宁心安神,合谷、太冲可调和气血、镇静安神。
选用这些穴位可调和气血、安神宁神。
我门诊一个患者余某,女,47岁,1年前因家庭琐事争吵后出现神情痴呆,表情淡漠,不言不语,状如木僵,口流清涎。舌质淡红、苔白厚腻而水滑,脉弦滑。
证属痰气郁结,内扰神明,蒙蔽清窍,治宜行气解郁,化痰散结,佐以健脾养心。
开方:制水半夏,厚朴,茯苓,苏叶,郁金,石菖蒲,陈皮,制南星。
3剂后病情好转,神志转清醒,痴呆、木僵状态消失,口无流涎。但语言迟钝,吐词欠清晰,语声低微,睡眠差,不欲饮食,舌淡红、苔白厚腻,脉弦滑。
守上方加远志、酸枣仁,麦芽,再进3剂。患者病情明显好转,双目有神,说话流利,言词清晰。目前仍纳差,胸闷,有时善叹息,舌淡红、薄白,脉弦细。
续前方加白术、柴胡。并配合穴位治疗:百会、四神聪、印堂、太阳、翳风、膻中、合谷足三里、三阴交、太冲,艾灸百会。并鼓励患者积极外出融入社会,培养自己的兴趣爱好,转移注意力。治疗2个疗程后,诸症消失,后随访没再复发。
为了能更好地满足大家的需求,解答大家的疑惑,我决定将文章主题决定权交给每一位读者,大家想要了解精神分裂、双相情感障碍、焦虑抑郁的哪些方面,可以留下你们的想法。