很多人认为男人萎软不能行事主要问题在于肾，肾主生殖的确没错，实际在临床中，单纯肾虚的情况只占五分之一，并且大家要知道，咱们吃进去的不管是药还是食物，能不能转化为肾精被人体吸收，完全取决于脾胃的运化能力。因此古代医家早就讲过“宗筋为诸筋之会，阳明所生之气血，为之润养，故诸痿独取阳明”阳明经也就是脾胃经，意思是说治痿先治脾胃。

今天就给大家分享一个归脾汤“跨界”治疗阳萎的案例。

患者男29岁，主诉勃起不坚3月余，近一个月更是出现勃起困难和欲望淡薄的表现，同时入睡困难，多梦易醒，白天精神疲惫乏力，有时会突然心跳加快，同时腰酸，手脚不温，食欲较差，舌头是比较淡红，苔薄白。

综合上述，我给他辨证为心脾两虚，兼有阳虚肾精不足型阳萎，调理时先要分清轻重缓急，首先是健脾让他能吃下食物并顺利转化为营养去充盈肾精，同时补心安神让他能好好睡觉，在睡眠中去完成五脏六腑的自我修复，这两样比补肾要重要得多。

因此呢，一诊时我给他用了白术、茯苓、黄芪、龙眼肉、人参、酸枣仁等归脾汤的配方来健脾补脾、益心血和安神，在此基础上加了牛膝、远志和石菖蒲，牛膝一是能补肝肾，二是能引药下行，把气血引到下焦去充盈肾精，这个远志和石菖蒲既能配合归脾汤去安神助眠，还能起到沟通心肾相交，温心阳，化肾寒的效果，改善阳虚怕冷的情况。

患者按照方子服用15剂后来二诊，自述房事时可以勃起只是硬度不足，中途有些萎软，但是基本可以完成，精神食欲也大有改善，于是我在原方基础上加了人参来大补全身之气，从而提升硬度。服药结束后电联已恢复正常，遂停药。嘱咐平时食养多用些茯苓，山药等来健脾生精，心态放宽，作息规律即可。

以上医案和用药仅供参考，个人情况不同，具体还需辨证后综合用药。