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第课

孔圣枕中丹，出自唐·《备急千金要方》。具有宁心安神，益智固腎的功效。临床主要用于治疗神经衰弱、失眠、梦游症、老年性痴呆、儿童多动综合征、学习障碍症等病症。

方歌：枕中丹出千金方，龟版龙骨远志菖，或丸或散黄酒下，开心定志又潜陽

组成：远志、菖蒲、败龟板、龙骨各等分

用法：上药为末，酒服一方寸匕(3克)，日三，常服令人大聪。亦可蜜丸，每服二钱(6克)，黄酒送服。

功效：宁心安神，益智固腎。

主治：心腎不足之惊悸失眠，健忘，多梦，心神不安，舌质光红少苔，脉沉细。

医案

话说有这么一个孩子，医案记载姓张，年纪才8岁。这个人，整日活动不停，即便是上课的时候，他也会从座位上走下来，在教室里乱溜达。一开始，老师认为孩子不守纪律，疏于管教。但是经过教育之后，老师发现，这孩子是身不由己，他想安静，也静不下来。

于是，老师就找到家长，医院看看。一开始，孩子爸妈还不乐意呢：“你家孩子才有病呢！我家孩子没问题”。但后来，这样建议的人越来越多，两医院去。结果，这么一检查，孩子被确诊为小儿多动症。

拿到结果以后，两口子以泪洗面。因为在当时（上世纪八十年代），小孩子有了多动症，是一件挺丢人的事儿，会被人笑话。怎么办啊？办理退学，然后四处求医。最后，几经辗转，他们决定求中医治疗。

刻诊，见患者脉象弦细，说明陰血不足，脉道不充、失养。舌苔薄白，舌红。小孩子性格急躁易怒。这显然是有火

小孩子处于心腎陰虚的状态。心腎陰虚，虚火内绕，上灼于心，这才产生诸多证候的。既然如此，就调理孩子的心腎，滋陰安神，开窍醒神。

当时，医家给开了一张方子，很简单：磁石20克，炙远志6克，石菖蒲6克，龙骨15克（先煎），龟甲15克（先煎）。所有这些，水煎服。

这里头，龟甲滋补心腎之陰，宁心安神。远志和石菖蒲，开窍醒神，安神定志。龙骨潜陽敛摄，帮助患者收敛心性。磁石一味，可以安神定志，用其重坠之性，帮助孩子沉静下来。这就是基本的用药思路。其实是古方孔圣枕中丹的配伍，加减磁石。

结果如何？患者用药3周以后，整个人忽然就安静下来了，而且性格有所改善，不再急躁易怒。坐在床上看书，能一个多小时不动弹。后来，又观察了一阵子，发现孩子一切如常，于是他就重返校园了。

这是在年《湖北中医》上刊发的典型案例。

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