中医摄生茯苓泉源：视觉华夏

茯苓的功用特色是主“下行”而培脾土，熟习此特色，是公道运用该药的关键。

茯苓的周全性命经过都伏藏于地下，不过透生苗，无枝无叶无花无果，其气集结于下，故药性主下行。入肾、膀胱经，能够利小便；入心经，能够宁心安神。

茯苓为利水渗湿的要药，举凡水肿、小便不利、身重难以转侧者，皆可用其下行渗利之性加以调理。如医治水气停蓄之小便不利、口渴，常与猪苓、泽泻、白术、桂枝、大腹皮、车前子、瞿麦同等用，如五苓散。医治水肿兼阴虚之小便不利、心烦等，可与猪苓、泽泻、滑石、阿胶等配伍，如猪苓汤。医治水气在手脚之手脚肿重，配伍黄芪、防己、桂枝、车前子、丝瓜络等，如防己茯苓汤，此中茯苓用量应为黄芪的二倍。

茯苓善利小便，若小便自利的患者，应慎用。正如《伤寒论》96条及条所云，“心下悸，小便不利者……加茯苓”，“小便当者，去茯苓”。

茯苓利水的效用，以茯苓皮效用最好。用茯苓皮15g，大腹皮10g，五加皮6g，陈皮10g，生姜皮15g，即五皮饮，医治水肿，肿在上半身者加苏叶、杏仁、荆芥、防风等，肿不才半身者加粉防己、木通、赤小豆等，每有显效。

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茯苓药性下行，还显示在稳放心神方面，可医治心脾两虚之失眠、心悸、忘掉、烦躁等，常与黄芪、党参、白术、炙甘草、远志、酸枣仁、当归同等用，如归脾汤。在临床运用《备急令嫒要方》中的定志小丸（生晒参、茯苓、茯神、石菖蒲、远志），介入桃仁、桂枝、大黄、百合、甘草等，医治精力分割症呈现为停止性的烦躁、大话、妄听、妄觉等，有必定疗效，供参考。

茯苓药性趋下，又可引阳下行。《景岳全书·新方八阵》六味回阳饮的方中云：“若虚阳上浮者，加茯苓二钱。”但这一功能，不断易被忽视，临床医生应予注意。

茯苓的另一个药性特色是培脾土。茯苓伏藏土中而生，禀土气至厚，故能培补脾土，健脾益气。加之本品具备益水之功，水湿去则脾自健，以是茯苓是一味健脾利湿的罕用药。能够用茯苓配人参、白术、炙甘草，构成四正人汤，主治脾胃气虚证；配人参、白术、薏苡仁、山药、莲子、桔梗等，构成参苓白术散，主治脾虚湿盛之泄泻；配藿香、厚朴、陈皮、苍术、滑石、神曲等，构成加减浩气散，医治湿盛伤脾之泄泻、腹胀、纳呆、舌浊；配半夏、陈皮、炙甘草，即二陈汤，医治湿痰咳嗽、痰多色白，胸脘痞闷；配桂枝、白术、炙甘草，即苓桂术甘汤，主治痰饮，若介入泽泻、瓜蒌、薤白、丹参等，医治水饮上凌心神之心悸、胸闷、脉弦等灵验，此刻可用茯苓医治冠芥蒂、风芥蒂。

别的，突矬茯苓还具备很好的润肤、保湿之效。正如《备急令嫒要方·卷第六》所记录：“治肤色毛糙，皮厚状丑方：白蜜和茯苓粉，敷之，七日愈。”

茯苓为枯燥菌核入药，菌核自内而外，分为四个部份，即茯神、白茯苓（茯苓）、赤茯苓和茯苓皮，别离做四种药物利用。茯神居于中央，善于稳放心神。白茯苓既能安神，又可健脾，且能利水。赤茯苓药性偏凉，成效清热利水，主治湿热内盛之小便不利。茯苓皮在最外层，皮可达皮，功擅利水消肿。

茯苓与猪苓，都可利水渗湿，主治水肿、小便不利，但猪苓利水之力大于茯苓，而茯苓兼有宁心安神及健脾之功，是猪苓所不具备的。

茯苓入煎剂时，应先煎或打坏入煎，以增进灵验成份的煎出。《华夏药典》规章，茯苓罕用量为9～15g。妊妇及阴虚患者慎服。

当代探索说明，茯苓具备益尿，平静，抗肿瘤，降血糖，抗心肌缺血，增添心肌压缩力，增进免疫成效，保肝，低沉转氨酶，抗溃疡等效用。

泉源丨华夏中医药出书社

做家丨郑虎占

编校丨讯息中央曹龙张璐薇