再次敬告各位朋友，春节聚会，有服用以下药物，特别是头孢类、甲硝唑类，绝对不能喝酒！否则出现“双硫仑样反应”，后果不堪设想。请为身边的朋友们转发提醒。
1
抗菌药物
头孢菌素如头孢哌酮、拉氧头孢、头孢美唑、头孢孟多、头孢甲肟、头孢替安以及甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮等可引起双硫仑样反应。另外甲苯磺丁脲、氯磺丙脲等也可引起上述反应。
表现为用药后饮酒出现四肢无力、软弱、嗜睡、眩晕、幻觉、头痛、恶心、呕吐、胸闷、全身潮红、虚脱、惊厥、甚至血压下降、呼吸抑制、休克等反应。轻者可自行缓解，重者应及时采取必要的措施进行救治，因此患者在使用以上药物前2日应禁酒，且用药后1周要避免饮酒以及服用含有乙醇的饮料和药品。
2
解热镇痛药
绝大多数感冒药中都含有对乙酰氨基酚, 过量饮酒时会消耗大量的体内的谷胱甘肽，致使对乙酰氨基酚生成的代谢物无法与谷胱甘肽结合，增加肝脏衰竭的风险。如果服用阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸等药物时大量饮酒，可使胃肠道黏膜受到药物和乙醇的双重刺激，甚至引起消化道溃疡或出血。
3
降压药
服用利血平、卡托普利、硝苯地平等降血压药期间如果喝酒，可能引起血管扩张，从而出现低血压性休克，严重时可危及生命。因为酒精具有扩张血管、抑制交感神经和心肌收缩力的作用，可增强降压药的效果，引起头痛，甚至休克。部分降压药如复方降压片、复方双肼屈嗪与酒精合用也可能会使血压急剧升高。
4
降糖药
格列苯脲、二甲双胍、胰岛素等服药期间大量饮酒可引起头昏、心慌、出冷汗等低血糖反应，严重者可发生低血糖昏迷。
5
镇静催眠药
一些起镇静催眠作用的安眠药本身就有一定的抑制呼吸、心跳的作用，而酒精也有相同作用。地西泮、硝西泮、氯硝西泮、三唑仑、巴比妥类及水合氯醛等镇静催眠药，与乙醇合用时会引起嗜睡、精神恍惚、昏迷、呼吸衰竭，甚至死亡。
6
抗心绞痛药
硝酸酯类药抗心绞痛药（硝酸甘油，硝酸异山梨酯等）通过扩张冠状动脉和全身小血管，降低心脏的前后负荷而改善心肌血供，缓解心绞痛纠正心力衰竭。用药期间饮酒可致全身小血管显著扩张、血压下降、头晕、虚弱等，重者发生心血管性虚脱，此时心肌血供进一步减少，更易加重心绞痛或诱发心肌梗塞。
7
利尿药
呋塞米、氢氯噻嗪等能通过排尿降低血压，乙醇也有扩张血管作用，服用利尿药的同时饮酒，可能出现头晕、直立性虚脱等症状。
8
抗过敏药
乙醇可增强第一代抗组胺药（氯苯那敏、赛更啶、苯海拉明等）的中枢抑制作用，可引起嗜睡、精神恍惚、昏迷，应避免同服。虽然在治疗剂量下，第二代抗组胺药（西替利嗪、氯雷他定等）的中枢抑制作用较弱，不会强化乙醇的作用，但也应避免酒后服用。
9
吗啡
乙醇同吗啡合用会产生协同作用。可能引起中毒，甚至死亡。
10
抗癫痫药
长期饮酒可降低苯妥英钠的浓度和疗效，但服药同时大量饮酒可增加血药浓度，服用丙戊酸钠期间饮酒，可增强中枢抑制作用。
11
止血和抗凝血药
乙醇可以抑制凝血因子，对抗止血药物的作用，使止血药的作用降低。
12
抗抑郁药/抗精神病药
服用丙咪嗪和多塞平等抗抑郁药期间饮酒，可产生中枢镇定作用。吩噻嗪类药如氯丙嗪、异丙嗪等可使乙醇分解代谢延缓，加重恶心、呕吐、头痛、颜面潮红等中毒症状；饮酒可加重氯丙嗪等的不良反应和低血压反应，加重氯普噻吨的中枢抑制作用。
此外，还有些药物本身就含有酒精，也不能和上面这些药一起服用。
表1、可以导致双硫仑反应的药物
类别
机制
代表药
头
孢
菌
素
类
一些头孢菌素类母核7-氨基头孢烷酸环的3位或侧链上有甲硫四氮唑取代基或类似现象，与双唑仑结构类似从而与辅酶I竞争乙醛脱氢酶的活性中心，可阻止乙醛继续氧化，导致乙醛蓄积，从而引起戒酒硫样反应
头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、
头孢曲松、头孢美唑、头孢米诺、
拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、
头孢尼西、头孢替安、头孢氨苄、
头孢唑林、头孢拉啶、头孢替坦、
头孢克洛等
因不含甲硫四氮唑基团，理论上不会引起双硫仑样反应，目前也尚未发现有关文献报道
头孢噻肟、头孢唑肟、头孢他啶、
头孢磺啶、头孢克肟
个别不含甲硫四氮唑基团，也有可能发生双硫仑反应的报道
头孢呋辛
硝咪唑类
抑制乙醇代谢，最终导致乙醛蓄积，从而引起戒酒硫样反应
甲硝唑、替硝唑、奥硝唑
机制未明
硫酸沙丁胺醇气雾剂（万托林）、莫西沙星、呋喃唑酮、氯霉素、
酮康唑、灰黄霉素奎纳克林、
氯磺丙脲、格列本脲、苯乙双胍、格列齐特、格列吡嗪、胰岛素、
环丙孕酮、华法林、三氟拉嗪等
表2、含有酒精的药物
类别
药物
备注
肾上腺皮质激素
氢化可的松注射液、醋酸氢化可的松注射液（醇型）、
泼尼松龙注射液（醇型）
说明书描述中：
成分含有乙醇
抗菌药物
阿奇霉素注射液、阿奇霉素氯化钠注射液、
注射用阿奇霉素枸橼酸二氢钠、氯霉素注射液
神经系统用药
地西泮注射液、尼麦角林注射液、盐酸吡硫醇注射液
心血管系统用药
硝酸甘油注射液、尼莫地平注射液、
去乙酰毛花苷注射液、洋地黄毒苷注射液、
银杏叶提取物注射液、血塞通注射液
呼吸系统用药
盐酸溴己新注射液、盐酸溴己新葡萄糖注射液、
细辛脑注射液、穿琥宁注射液
抗肿瘤药
依托泊苷注射液、紫杉醇注射液、多西他赛注射液
口服液
丹红化瘀口服液、左卡尼汀口服液、环孢素A口服液
糖浆剂
感冒止咳糖浆、养阴清肺糖浆、人参蜂王浆
药剂学制备工艺要求加用酒精以增加药物的溶解性和稳定性
酊剂
藿香正气水、十滴水、正骨水、骨痛灵酊、姜酊、
祛伤消肿酊、烧伤灵酊、复方樟脑酊、碘酊、远志酊、
颠茄酊、樟脑水合氯醛酊
其他
地高辛酏剂
最后，感谢大家一年来的支持，春节来临之际，祝您和家人鸡年大吉、万事如意！
切记吃药莫喝酒，喝酒莫吃药！！！
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