黄帝内经素问异法方宜论篇第十二
黄帝问曰：医之治病也，一病而治各不同，皆愈何也？
岐伯对曰：地势使然也。故东方之域，天地之所始生也，鱼盐之地，海滨傍水。其民食鱼而嗜咸，皆安其处，美其食。鱼者使人热中，盐者胜血，故其民皆黑色疏理，其病皆为痈疡，其治宜砭石。故砭石者，亦从东方来。
西方者，金玉之域，沙石之处，天地之所收引也。其民陵居而多风，水土刚强，其民不衣而褐荐，其民华食而脂肥，故邪不能伤其形体，其病生于内，其治宜毒药。故毒药者，亦从西方来。
张兰芳老师精彩解析
很高兴听到李老师的诵读，读得非常认真，流畅，感谢你的参与！下面开始今天的解析。“黄帝问曰：医之治病也，一病而治各不同，皆愈何也？”黄帝问岐伯说，大夫们治病，同样的一种疾病，治法不相同，但是他们都痊愈了，这是为什么呢？这篇的篇名叫异法方宜论。实际上就是说因为地域不同，体质不同、病症不同、而治法有异。实际上就是强调在整体观念下的辨证论治，强调因人而异。
“岐伯对曰：地势使然也。”岐伯回答他说，这是因为地理环境不同造成的。“故东方之域，天地之所始生也，”大家知道东方属春属木。天地之所始生就是说东方对应春天，春天万物萌发，所以说天地之所始生也。“鱼盐之地，海滨傍水。其民食鱼而嗜咸，皆安其处，美其食。”这句话是在描写居住在东方海边的人们的生活习惯，他们喜欢吃鱼，比较咸，安居乐业；“鱼者使人热中，盐者胜血，故其民皆黑色疏理，其病皆为痈疡，其治宜砭石。”“鱼者使人热中”是什么意思呢，就是长期吃鱼容易让人热积于中。有句话叫鱼生火，肉生痰，多吃鱼，就会助火，多吃肉就会生痰湿。“盐者胜血”实际上就是盐入肾，也就是水克火。容易使你的血脉受伤；“其民皆黑色疏理”，是说皮肤比较黑，腠理比较疏松。
“其病皆为痈疡”，就是因为热积于中，长期吃鱼吃咸，然后血容易热，容易长皮肤上的这种疥肿，痈疡之类的。“其治宜砭石”，大家知道这个“砭石”是来源于我们的旧石器时代。最早它的发明，就是我们的先祖用石块去按摩，去碰触身体不舒服的地方，后来到了新石器时代，人们可以加工磨制石器，就用石头比较尖的那个棱或者尖，去刺那些痈疡，也就是点刺放血，引流脓液，那些比较圆钝的石片可以用来像刮痧板那样，这就是砭石的来源。“故砭石者，亦从东方来。”砭石的发明是身居东方的人发明的。“异法方宜”就是这样，东方的人容易生痈疡。所以说砭石就从东方来。
“西方者，金玉之域，沙石之处，天地之所收引也。”大家知道秋天对应的是西方，主收，所以说“天地之所收引也。”那里盛产金玉，沙石遍地。“其民陵居而多风，水土刚强，其民不衣而褐荐，其民华食而脂肥，故邪不能伤其形体，其病生于内，其治宜毒药。”“陵居”是说的西方的人都住在高原上，经常刮大风，这个陵的本意，就是一个人迈开大步沿着石头的台阶，登上高山的意思，这个耷耳朵就是石头台阶的意思。“水土刚强，其民不衣而褐荐”，不衣并不是说不穿衣服，这个衣是指的丝绸，棉麻做的衣服，因为西方比较冷，他们喜欢穿褐，也就是说皮毛做的衣服；荐是保暖的草垫。
“华食”就是喜欢吃油脂一类的食物，油酥，肉类吃的比较多，他们都比较肥胖，所以外邪不容易伤害他们的形体。西方比较冷，风比较大，其气收引，人们的皮肤腠理比较致密，所以外邪很难伤害他们的形体；“其病生于内”，就是容易长一些内脏的疾病。相对于东方，他们的疾病，生活特点都是相反的，不容易生外邪致病的一些疾病，容易伤饮食七情之类的病；“其治宜毒药”，这个毒药是说的有偏性的植物，和咱们现在说的毒药意义不一样。
能攻其病者，则谓之毒药，最早毒药的含义，只是说这种植物具有偏性，人们用它的偏性来纠正我们脏腑气血阴阳的偏性，和咱们现在说的有毒之物不是一个意思。“故毒药者，亦从西方来”，仍然是异法方宜的意思。
异法方宜论整篇都在讲因人而异，因地制宜。东西南北人们的生活习惯，地理环境不一样，所生疾病也不一样，他们的治法也不一样。今天的解析到此结束，谢谢。
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